在很多情况下,糖友都会有需要临时摘掉胰岛素泵的时候,那么糖友如何安全科学的摘下泵呢?摘下泵后如何保证血糖的平稳呢?分这五种情况说明,接下来小编带你了解下。
一、停止胰岛素泵治疗≤1小时
如停泵前血糖水平良好,不需任何处理。但是,如果停泵前血糖高则要补充适量追加量。
二、 停止胰岛素泵治疗1~3.5小时
停泵前将停泵期间基础率的80%作为追加量注入体内,期间如果要进食则用注射器注射进食的追加量。
三、白天停止胰岛素泵治疗3~5小时
(1)将停泵的数小时内基础率总和作为追加量先注入体内,再停泵。
(2)早餐前正常输注餐前追加量,停泵,直接摘除泵。此时早餐前的基础率与追加量在上午数小时仍有效。午餐前检查血糖根据血糖变化用注射器或胰岛素笔注射餐前追加量。恢复治疗后再补充一个追加量。
四、晚上停止胰岛素泵治疗≥3.5小时
停泵前将头2小时的基础率作为追加量注入,然后将夜晚8小时内的基础率×1.5用作NPH剂量,于睡前皮下注射。
五、整个白天12小时停止胰岛素泵治疗
应采用NPH代替泵的基础率于早餐前皮下注射。比如一位患者拟早7:00--晚7:00停泵改为皮下胰岛素注射治疗。
(1)他首先应计算出停泵时间占全天百分之几【(12/24=0.5(50%)】。
(2)再计算NPH的剂量:他的总基础量为22U/日,用22×0.5=11U,这就是他停泵的12小时应输入的NPH剂量。早上7:00停泵前他先用注射器抽取10U NPH皮下注射后再停泵。
(3)如果白天活动量大,可采用总基础率×(0.3~0.4)计算,而不按0.5计算,那么此患者停泵前可注射NPH=22×(0.3或0.4)=(6~7)或(8~9)。
(4)晚7:00直接安上泵重新恢复泵正常运转,不需要给任何追加量。
(5)晚餐前仍按原来泵给的追加量注射即可。
关键词:胰岛素泵治疗,戴泵,糖尿病